10 وثائق لتسريع تعويضك
CNSS، وصفات طبية، رقم الحساب البنكي، فواتير: قائمة المهام لتكوين ملف كامل.
اقرأ المقالMesAssurances تجمع احتياجاتك الصحية وتحوّلها إلى وسطاء معتمدين لمساعدتك على استكمال تعويضات AMO CNSS بحلول مناسبة.
التغطية
سقف سنوي لكل مؤمَّن
العروض تدار من الوسطاء المعتمدين، وMesAssurances تسهّل الربط فقط.
تُدار الوثائق والأقساط من قبل الوسطاء والشركاء المرخّصين من هيئة الرقابة.
خطوتان فقط للحصول على عرضك المخصص.
يتدخل التأمين التكميلي مباشرة بعد CNSS لتعويض ما يبقى على حسابك. الاستشارات والفحوصات والاستشفاء تصبح متوافقة مع قدراتك المالية.
التحاليل والبصريات والأسنان أو العمليات المكلفة يمكن تعويضها من الدرهم الأول حسب الصيغة المختارة. الخيارات الإضافية تشمل ضمان الوفاة-العجز والأمراض الخطيرة.
3 مستويات للاختيار (80%، 90%، 95% من التكاليف) مع سقف لكل شخص يصل إلى 100,000 درهم سنوياً وأساس يصل إلى 200% من التعريفة الوطنية المرجعية.
Illustration concrète
Sans complémentaire, la CNSS rembourse une partie de la consultation et laisse un reste à charge important. L’assurance maladie complémentaire individuelle vient solder la facture.
| Étape | Montant | Ce que vous payez |
|---|---|---|
| Consultation spécialiste | 300 MAD | 300 MAD |
| Remboursement AMO (77%) | -105 MAD | 195 MAD |
| Complémentaire (95%) | -185 MAD | 10 MAD |
مثال إرشادي لمرض مزمن (ارتفاع ضغط الدم). يعتمد المبلغ المسترد على الصيغة المختارة والسقف المحدد من طرف شركة التأمين.
إيداع واحد للملف في وكالة CNSS يكفي. بمجرد استلام رد AMO، يتم تحويل الجزء التكميلي في المتوسط خلال 5 أيام عمل من الشركة المختارة.
شهري، ربع سنوي أو نصف سنوي بالاقتطاع التلقائي: ميزانيتك موزعة دون التخلي عن الضمانات الأساسية لكل العائلة.
ضمانات المرض/الأمومة تحافظ على الأقدمية. حتى في حالة مرض موجود مسبقاً، يتدخل التأمين التكميلي فوق التأمين الإجباري.
تغطية قابلة للتعديل
شركات التأمين في المغرب
بفضل وسطائنا المعتمدين وشركات التأمين الشريكة، نستعرض السوق المغربي بالكامل لتقديم تأمين صحي تكميلي فردي يتوافق مع ميزانيتك وأولوياتك الطبية.
الوسطاء المعتمدون يقارنون هذه الشركات ويبقون المسؤولين الوحيدين عن إصدار العقود وتسوية الملفات.
تقديرات إرشادية
الأقساط النهائية تعتمد على عمرك والصيغة المختارة والضمانات الإضافية (وفاة، أمراض خطيرة، مساعدة). المبالغ أدناه تبقى حسب دراسة مخصصة.
تغطية 90% + بصريات
حسب دراسة مخصصة
صيغة 95% + أمراض خطيرة
حسب دراسة مخصصة
خيار استشفاء معزز
حسب دراسة مخصصة
MesAssurances تنقل ملفك الشخصي للوسطاء المعتمدين الذين يؤكدون التسعير النهائي.
إجابات على الاعتراضات الشائعة
يتدخل التأمين التكميلي مباشرة بعد AMO لتخفيض الباقي على حسابك وتكفل العمليات غير المشمولة في سلة CNSS. وبذلك تتجنب تأجيل علاجات أساسية.
الضمانات تُقدم على شكل خيارات. تختار البنود ذات الأولوية وتعدل نسب التعويض. يمكن تقسيط الدفعات شهرياً لتخفيف العبء.
مرض مزمن أو حادث أو عملية كبيرة يتجاوزون بسرعة احتياطياً شخصياً. التأمين التكميلي يضمن استمرارية علاجاتك طالما كان ذلك ضرورياً، دون استنزاف مدخراتك.
الأقدمية محفوظة لضمانات المرض والأمومة. الأمراض المصرح بها مسبقاً يتم تعويضها كتكملة للتأمين الإجباري حسب السقوف المتفاوض عليها.
العملية مبسطة: إيداع واحد لدى وكالة CNSS شريكة، يليه تحويل تلقائي للجزء التكميلي خلال 5 أيام بعد التحقق من AMO.
هي أمراض خطيرة تتطلب علاجات مطولة أو مكلفة. يتضمن الضمان صرف رأسمال يغطي العلاجات المنزلية والمعدات الطبية أو المرافقة اليومية.
مسار التعويض
دعم طويل المدى
السرطانات والسكتات الدماغية والقصور الكلوي أو الأمراض التنكسية تتطلب معدات مكلفة (أسرّة طبية، علاجات منزلية، مساعدات متخصصة) قليلاً أو غير مغطاة من AMO. ضمان « الأمراض الخطيرة » يخصص رأسمالاً لتنظيم هذه العلاجات دون إضعاف أسرتك.
الأسئلة الشائعة
بعد التحقق من الملف وتحصيل القسط الأول، تكون بطاقة الصحة وإثباتات الانضمام متاحة خلال 10 إلى 15 يوم عمل. يرشدكم شركاؤنا لتفعيل الدفع المباشر أو فضاء العميل.
نعم، يمكن التعديل في تاريخ الذكرى السنوية أو بعد حدث حياتي (ولادة، زواج) بشرط موافقة شركة التأمين. أبلغ وسيطك لإعادة حساب القسط.
أرسل شهادة الميلاد وطلب التمديد خلال 30 يوماً. التكفل يكون بأثر رجعي من تاريخ الولادة في حدود السقوف المحددة.
في حالة صعوبة مالية، تحدث مع وسيطك الذي سيقترح إعادة جدولة (أقساط شهرية، ربع سنوية) أو خيارات أخف لتجنب الفسخ.
بعض الضمانات (أمومة، بصريات، أسنان) قد تتضمن فترة انتظار بضعة أشهر. يتحقق شركاؤنا من سوابقك لتقليل أو إلغاء هذه الفترات حين يكون ذلك ممكناً.
توفر شركات التأمين فضاءً للعميل أو الوصول إلى MYAXA / بوابات مماثلة. يمكنك الاطلاع على إرجاعات CNSS وتفاصيل التعويض التكميلي والمبالغ المتبقية وسجل الطلبات.
أدلة وموارد
CNSS، وصفات طبية، رقم الحساب البنكي، فواتير: قائمة المهام لتكوين ملف كامل.
اقرأ المقالعملية الشباك الواحد، آجال CNSS ونصائح لإبلاغ زملائك.
اقرأ المقالاستكشف جميع الحلول التي نقارنها للأفراد والمستقلين والشركات.
مرافقة MesAssurances
نجمع طلبك، ننقله للوسطاء المعتمدين ثم نتابع معك اختيار الصيغة وطرق الدفع وتفعيل الشباك الواحد CNSS.
الأقساط والبوالص والملفات تبقى مسؤولية شركات التأمين الشريكة حصرياً. MesAssurances هو مرافقك الرقمي.
MesAssurances.ma
| Nature et catégorie des soins | Nature et catégorie des soins | ESSENTIELLE Plafond1/Lettre Clé (DH) |
OPTIMALE Plafond2/Lettre Clé (DH) |
INTEGRALE Plafond3/Lettre Clé (DH) |
|---|---|---|---|---|
| Consultations (Omnipraticiens et spécialistes), Visites à domicile | √ | √ | √ | |
| Analyses en laboratoires | √ | √ | √ | |
| Radiologie | √ | √ | √ | |
| Médicaments | √ | √ | √ | |
| Hospitalisation (médicale, chirurgicale privée ou public) | √ | √ | √ | |
| Optique | ||||
| Monture de lunettes | 400 DH/an | 800 DH/an | 1 200 DH/an | |
| Verres lentilles médicales | 1 000 DH/an | 2 500 DH/an | 4 000 DH/an | |
| Dentaire | ||||
| Soins dentaires | D=25 DH | D=30 DH | D=40 DH | |
| Prothèse dentaire (tous les 2 ans) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| Parodontose (y compris soins gencives) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| ODF (accord préalable au 1er Semestre avant 16 ans) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| Maternité | ||||
| Naissance simple/gémellaire | Plafonnée à 1 500 DH | Plafonnée à 2 500 DH | Plafonnée à 4 000 DH | |
| Césarienne (avec exclusion forfait maternité) | √ | √ | √ | |
| Mise en Couveuse | √ | √ | √ | |
| Frais Pré et Post Natals | √ | √ | √ | |
| Fausses couches accidentelles (après 3 mois) | √ | √ | √ | |
| Appareillage | ||||
| Appareils d'orthopédie et de prothèse | 4 000 DH | 6 000 DH | 10 000 DH | |
| Autres Hors panier CNSS au 1er Dirham | ||||
| Frais de transport au Maroc (en cas d'hospitalisation d'urgence) | 600 DH | 1 000 DH | 2 000 DH | |
| Téléconsultation | limité à 3 Consultations | limité à 5 Consultations | ||
| Cure Thermale | 600 DH | 1 500 DH | 2 000 DH | |
| Acupuncture | 2 000 DH | |||
| Mésothérapie | 1 000 DH | 2 000 DH | ||
| Homéopathie | 1 000 DH | 2 000 DH | ||
| Renouvellement Appareils d'orthopédie et de prothèse | après 5 ans | après 5 ans | ||
| Plafond par personne et par an | 50 000 DH | 70 000 DH | 100 000 DH | |
| Délai de carence Mat | 9 mois | 9 mois | 9 mois | |
| Délai de carence général si antériorité | 3 mois | 3 mois | 3 mois | |
| Option | ESSENTIELLE | OPTIMALE | INTEGRALE |
|---|---|---|---|
| Capital (En DH) | 50 000.00 DH |
| Option | ESSENTIELLE | OPTIMALE | INTEGRALE |
|---|---|---|---|
| Capital (En DH) | 50 000.00 DH |