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10 documents pour accélérer votre remboursement
CNSS, prescriptions, RIB, factures : la to-do list pour constituer un dossier complet.
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Assurance Maladie Complémentaire individuelle au Maroc
MesAssurances collecte vos besoins santé, les transmet à des courtiers agrées qui vous aident à compléter les remboursements AMO CNSS avec des solutions sur mesure.
80% à 95%
Couverture
Jusqu'à 100 K MAD
Plafond annuel par assuré
Les offres restent gérées par les intermédiaires agrées, MesAssurances facilite la mise en relation.
Demande de devis Assurance Maladie Complémentaire Individuelle
1. Titulaire
2. Famille & consentement
Deux étapes suffisent pour obtenir votre devis personnalisé.
Réduire le ticket modérateur
La complémentaire intervient juste après la CNSS pour rembourser ce qui reste à votre charge. Les consultations, examens et hospitalisations sont ainsi alignés avec vos capacités budgétaires.
Couvrir les soins exclus
Analyses, optique, dentaire ou actes coûteux peuvent être remboursés dès le 1er dirham selon la formule retenue. Les options additionnelles incluent la garantie décès-invalidité et les maladies redoutées.
Formules flexibles
3 niveaux au choix (80 %, 90 %, 95 % des frais) avec un plafond par personne pouvant atteindre 100 000 MAD par an et une base jusqu’à 200 % du tarif national de référence.
Illustration concrète
Une consultation spécialiste mieux remboursée
Sans complémentaire, la CNSS rembourse une partie de la consultation et laisse un reste à charge important. L’assurance maladie complémentaire individuelle vient solder la facture.
| Étape | Montant | Ce que vous payez |
|---|---|---|
| Consultation spécialiste | 300 MAD | 300 MAD |
| Remboursement AMO (77%) | -105 MAD | 195 MAD |
| Complémentaire (95%) | -185 MAD | 10 MAD |
Exemple donné à titre indicatif pour une pathologie chronique (HTA). La part remboursée dépend de la formule sélectionnée et des plafonds fixés par l’assureur.
Remboursements accélérés
Un seul dépôt de dossier en agence CNSS suffit. Dès réception du retour AMO, la part complémentaire est virée en moyenne sous 5 jours ouvrés par la compagnie sélectionnée.
Paiements fractionnés
Mensuel, trimestriel ou semestriel par prélèvement automatique : votre budget est lissé sans renoncer aux garanties essentielles pour toute la famille.
Antériorité préservée
Les garanties maladie/maternité maintiennent l’antériorité. Même en cas de pathologie existante, la complémentaire intervient au-dessus de l’assurance obligatoire.
Couverture modulable
Ce que comprend l’assurance maladie complémentaire individuelle
- Formules modulaires pour ajuster les taux de remboursement et cibler votre budget.
- Complément des remboursements AMO CNSS avec des formules 80%, 90% ou 95%.
- Garanties additionnelles : capital décès/invalidité absolue et définitive, couverture des maladies graves.
- Couverture à vie pour la garantie maladie si la souscription intervient avant 60 ans.
Remboursements
- Base de remboursement aux frais réels dans la limite de 200% du TNR.
- Taux de 80%, 90% ou 95% selon la formule pour réduire drastiquement le ticket modérateur.
- Plafond annuel pouvant atteindre 100 000 MAD par assuré.
Tarification & expérience
- Tarification ajustée par tranche d’âge tout en tenant compte de l’antériorité médicale.
- Paiement mensuel, trimestriel ou semestriel avec option prélèvement automatique.
- Guichet unique avec la CNSS pour déposer un seul dossier et tracking digital (portail ou application) du remboursement complémentaire.
- Assistance 24h/7j : orientation médicale, soins à domicile, suivi des sinistres sans déplacement.
Les assureurs au Maroc
Comparaison des principaux acteurs
Grâce à nos courtiers et assureurs partenaires agrées, nous sollicitons l’ensemble du marché marocain pour vous proposer une complémentaire santé individuelle alignée avec votre budget et vos priorités médicales.
Les courtiers agrées comparent ces compagnies et restent seuls responsables de l’émission des contrats et du règlement des sinistres.
Estimations indicatives
3 profils courants accompagnés par nos équipes
Les primes finales dépendent de votre âge, de la formule choisie et des garanties additionnelles (décès, maladies redoutées, assistance). Les montants ci-dessous restent sur étude dédiée.
Jeune actif
Professionnel 30 ans
Couverture 90% + optique
Sur étude dédiée
- Remboursement au 1er dirham sur actes prioritaires.
- Fractionnement mensuel.
Famille
Couple + 2 enfants
Formule 95% + maladies redoutées
Sur étude dédiée
- Capital en cas de pathologie grave.
- Suivi de remboursement via espace en ligne.
Senior
Pré-retraité 58 ans
Option hospitalisation renforcée
Sur étude dédiée
- Plafond annuel 100 000 MAD.
- Prélèvement trimestriel possible.
MesAssurances transmet votre profil aux courtiers agrées qui confirment la tarification définitive.
Réponses aux objections fréquentes
Nous répondons aux questions que vous vous posez
« La CNSS me couvre déjà, pourquoi payer plus ? »
La complémentaire intervient immédiatement après l’AMO pour réduire votre reste à payer et prendre en charge les actes non inclus dans le panier CNSS. Vous évitez ainsi de différer des soins essentiels.
« C’est trop cher pour mon budget »
Les garanties sont proposées sous forme d’options. Vous sélectionnez les postes prioritaires et ajustez les taux de remboursement. Les versements peuvent être mensualisés pour alléger la charge.
« Je préfére épargner de côté »
Une maladie chronique, un accident ou une intervention lourde dépassent vite une réserve personnelle. La complémentaire assure la continuité de vos soins tant que nécessaire, sans épuiser vos économies.
« Je suis déjà malade, donc non admissible »
L’antériorité est conservée pour les garanties maladie et maternité. Les pathologies déjà déclarées sont remboursées en complément de l’assurance obligatoire selon les plafonds négociés.
« Les remboursements sont trop longs »
Le processus est simplifié : un seul dépôt auprès d’une agence CNSS partenaire, suivi d’un transfert automatique de la part complémentaire sous 5 jours après validation AMO.
« Qu’entend-on par maladies redoutées ? »
Il s’agit de maladies graves nécessitant des traitements prolongés ou coûteux. La garantie prévoit le versement d’un capital couvrant soins à domicile, équipements médicaux ou accompagnement quotidien.
Parcours de remboursement
Du dépôt de dossier au virement du complément
- Préparez votre dossier CNSS (formulaire, factures, prescription, RIB).
- Déposez-le auprès d’une agence relais CNSS habilitée au guichet unique.
- La CNSS traite la part AMO et transmet automatiquement le relevé aux assureurs partenaires.
- Votre complémentaire rembourse le ticket modérateur, généralement sous 5 jours ouvrés.
- Suivez l’avancement via l’espace client ou les notifications SMS/e-mail.
Soutien longue durée
Pourquoi anticiper une maladie redoutée ?
Les cancers, AVC, insuffisances rénales ou maladies dégénératives nécessitent des équipements coûteux (lits médicalisés, soins à domicile, aides spécialisées) peu ou pas couverts par l’AMO. La garantie « maladies redoutées » alloue un capital pour organiser ces soins sans fragiliser votre foyer.
- Versement forfaitaire dès la reconnaissance de la pathologie.
- Financement des soins à domicile et consommables non remboursés.
- Accompagnement social pour soulager les aidants.
FAQ
Questions fréquentes
Après validation du dossier et encaissement de la première prime, la carte santé et les preuves d’adhésion sont disponibles sous 10 à 15 jours ouvrés. Nos partenaires vous guident pour activer le tiers payant ou l’espace client.
Oui, un ajustement est possible lors de la date anniversaire ou après un événement de vie (naissance, mariage) sous réserve d’acceptation par l’assureur. Informez votre courtier pour recalculer la cotisation.
Transmettez l’acte de naissance et la demande d’extension sous 30 jours. La prise en charge est rétroactive à la date de naissance dans la limite des plafonds prévus.
En cas de difficulté financière, parlez-en à votre courtier qui proposera un rééchelonnement (mensualités, trimestrialisation) ou des options plus légères afin d’éviter une résiliation sèche.
Certaines garanties (maternité, optique, dentaire) peuvent prévoir une carence de quelques mois. Nos partenaires vérifient votre antériorité pour réduire ou supprimer ces délais lorsque c’est possible.
Les assureurs offrent un espace client ou l’accès à MYAXA / portails équivalents. Vous y consultez les retours de la CNSS, le détail du complément, les montants restants et l’historique des demandes.
Guides & ressources RH
Préparez votre dossier complémentaire
Focus
Comprendre la garantie « maladies redoutées »
Capital, suivi à domicile, équipements : comment anticiper une pathologie lourde.
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RH
Mettre en place le tiers payant pour les familles
Processus guichet unique, délais CNSS et astuces pour informer vos collaborateurs.
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Accompagnement MesAssurances
Vos remboursements santé, pilotés de bout en bout
Nous centralisons votre demande, la transmettons aux courtiers agrées puis suivons avec vous le choix de la formule, les modalités de paiement et la mise en place du guichet unique CNSS.
Les primes, polices et sinistres restent de la responsabilité exclusive des assureurs partenaires. MesAssurances est votre copilote digital.
MesAssurances.ma
Garantie Maladie Maternité
| Nature et catégorie des soins | Nature et catégorie des soins | ESSENTIELLE Plafond1/Lettre Clé (DH) |
OPTIMALE Plafond2/Lettre Clé (DH) |
INTEGRALE Plafond3/Lettre Clé (DH) |
|---|---|---|---|---|
| Consultations (Omnipraticiens et spécialistes), Visites à domicile | √ | √ | √ | |
| Analyses en laboratoires | √ | √ | √ | |
| Radiologie | √ | √ | √ | |
| Médicaments | √ | √ | √ | |
| Hospitalisation (médicale, chirurgicale privée ou public) | √ | √ | √ | |
| Optique | ||||
| Monture de lunettes | 400 DH/an | 800 DH/an | 1 200 DH/an | |
| Verres lentilles médicales | 1 000 DH/an | 2 500 DH/an | 4 000 DH/an | |
| Dentaire | ||||
| Soins dentaires | D=25 DH | D=30 DH | D=40 DH | |
| Prothèse dentaire (tous les 2 ans) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| Parodontose (y compris soins gencives) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| ODF (accord préalable au 1er Semestre avant 16 ans) | 1 500 DH | 2 500 DH | 4 000 DH | |
| Maternité | ||||
| Naissance simple/gémellaire | Plafonnée à 1 500 DH | Plafonnée à 2 500 DH | Plafonnée à 4 000 DH | |
| Césarienne (avec exclusion forfait maternité) | √ | √ | √ | |
| Mise en Couveuse | √ | √ | √ | |
| Frais Pré et Post Natals | √ | √ | √ | |
| Fausses couches accidentelles (après 3 mois) | √ | √ | √ | |
| Appareillage | ||||
| Appareils d'orthopédie et de prothèse | 4 000 DH | 6 000 DH | 10 000 DH | |
| Autres Hors panier CNSS au 1er Dirham | ||||
| Frais de transport au Maroc (en cas d'hospitalisation d'urgence) | 600 DH | 1 000 DH | 2 000 DH | |
| Téléconsultation | limité à 3 Consultations | limité à 5 Consultations | ||
| Cure Thermale | 600 DH | 1 500 DH | 2 000 DH | |
| Acupuncture | 2 000 DH | |||
| Mésothérapie | 1 000 DH | 2 000 DH | ||
| Homéopathie | 1 000 DH | 2 000 DH | ||
| Renouvellement Appareils d'orthopédie et de prothèse | après 5 ans | après 5 ans | ||
| Plafond par personne et par an | 50 000 DH | 70 000 DH | 100 000 DH | |
| Délai de carence Mat | 9 mois | 9 mois | 9 mois | |
| Délai de carence général si antériorité | 3 mois | 3 mois | 3 mois | |
Décès
| Option | ESSENTIELLE | OPTIMALE | INTEGRALE |
|---|---|---|---|
| Capital (En DH) | 50 000.00 DH |
Maladies Redoutées
| Option | ESSENTIELLE | OPTIMALE | INTEGRALE |
|---|---|---|---|
| Capital (En DH) | 50 000.00 DH |